复方丹参滴丸自年上市以来，累及有4.5亿人次服用，积累了大量临床应用的宝贵经验。为了使用药人群更充分了解和合理使用复方丹参滴丸，现提出以下建议。
01
有效成分及药理作用
有效成分
复方丹参滴丸由丹参、三七、冰片三味中药组成。祖国传统医学认为，丹参能祛淤血、生新血；三七则有活血、散血之良效，均为中草药里活血化瘀的名药。同时，丹参和三七可显著抑制血小板聚集率，降低纤维蛋白原，改变血黏度，因此具有较好的防栓作用。
药理作用
⑴抗氧化，抗炎，保护血管内皮功能，抑制动脉粥样斑块形成及内膜增生；⑵降低心肌耗氧，改善能量代谢，保护心肌细胞；⑶抑制血小板的黏附和聚集；⑷改善微血管循环，对缺血再灌注损伤和其他原因引起的微循环障碍均具有良好的预防和治疗作用。其中，丹参提取成分具有抗过氧化损伤、心肌保护、改善心肌能量代谢、抗血小板聚集作用；三七提取成分具有抗凝血、抗炎、抑制脂质沉积以及抗血小板聚集作用。根据传统中医药理论，丹参三七配伍后存在协同互补效应；冰片作为佐使药，可促进丹参三七有效成分进入体内及组织器官，具有扩张冠状动脉及镇痛的作用。
剂型优势
复方丹参滴丸高载药、小剂量和亲水性的制剂特点，非常适合舌下含服，舌下含服时药效成分通过黏膜直接吸收入血，同时避免了肝脏首过效应和胃肠道消化液的降解，提高药物利用率，有利于急症患者迅速缓解病情。
安全性
不良反应仅为偶有胃肠道不适，头胀、颜面潮红等，而且大多数能自行缓解，长期使用安全性好。在与阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板药物联用时，也不会增加出血等不良反应。
02
临床应用建议
1.推荐下列情况下使用：
⑴冠心病心绞痛患者标准化治疗基础上的长期联合治疗，还适用于不能耐受硝酸酯类、服用阿司匹林或氯吡格雷血小板低反应性、运动耐量下降、PCI围术期及无症状心肌缺血、X综合征的治疗。⑵冠心病心绞痛发作时的中成药急救用药。⑶糖尿病患者常规治疗基础上作为防治血管并发症的联合用药。
2.使用方法：
⑴治疗冠心痛，常规推荐剂量为10粒/次，3次/日，口服或舌下含服。4周为1个疗程，根据病情可延长服用时间。⑵急救时，推荐剂量为10粒/次，舌下含服，5分钟后未缓解可再服用10粒或改用硝酸酯类。⑶治疗糖尿病微血管并发症时，建议10~20粒/次，3次/日，口服或舌下含服。24周为一个疗程，根据病情可延长服用时间。⑷如果患者服药后有胃部不适，建议采用舌下含服方式，或饭后30分钟服用。
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