北京中科医院好不好 https://baike.baidu.com/item/%E5%8C%97%E4%BA%AC%E4%B8%AD%E7%A7%91%E7%99%BD%E7%99%9C%E9%A3%8E%E5%8C%BB%E9%99%A2/9728824脑梗死是临床常见病和多发病，致残率及复发率较高，寻求安全有效的治疗方法对减少脑梗死的致残及复发均有重要意义。现将50例急性脑梗死患者应用注射用盐酸川芎嗪治疗，并与同期应用丹参注射液治疗者50例相对照，现结果报告如下。
资料与方法
一般资料：例患者均符合全国第四次脑血管病学术会议修订的脑梗死诊断标准，并经脑CT或MRI检查证实，除外TIA、出血性脑梗死等，均为首次发病，发病在72h之内，有局灶神经功能缺损症状及体征。将例患者随机分为两组：治疗组50例，男27例，女23例，年龄48～79岁，平均年龄61.5岁，伴高血压40例，糖尿病15例；对照组50例，男28例，女22例，年龄在46～76岁，平均年龄62.5岁，伴有高血压35例，糖尿病10例，冠心病5例。
治疗方法：治疗组给予注射用盐酸川芎嗪mg加入5%葡萄糖注射液或生理盐水ml静脉滴注，1次/d，14d为一疗程；对照组给予复方丹参注射液20ml加入5%的葡萄糖注射液或生理盐水ml静脉滴注，1次/d，14d为一疗程，两组病例在进行上述治疗的同时，均给予抑制血小板聚集、营养脑细胞、调脂治疗，另据合并疾病给予适当降压、降糖、扩冠治疗。
观察指标：治疗前、治疗后两周分别进行神经功能缺损评分、血液流变学指标、血糖、血脂、血纤维蛋白原测定。
疗效标准：根据年全国第四届脑血管病学术会议通过的神经功能缺损评分(MESS标准)，治疗后按缺损分值的减少判断疗效。基本痊愈：功能缺损程度评分减少91～%；显著进步：功能缺损程度评分减少46～90%；进步：功能缺损程度评分减少19～45%；无变化：功能缺损程度评分减少18%以下；恶化：功能缺损程度评分增加18%以上、死亡。基本痊愈+显著进步+进步计算总有效率。
统计学方法：计数资料采用X2检验，计量资料数据采用均数±标准差()表示，采用t检验，以P＜0.05具有统计学意义。
结果
两组治疗前后进行神经功能缺损评分，见表1。
临床疗效评定，见表2。
血液流变学指标比较，见表3。
讨论
脑梗死又称缺血性脑卒中，是指各种原因所致脑部血液供应障碍，导致脑组织缺血、缺氧性坏死，出现相应神经功能缺损。
临床药理证明，川芎嗪在体内吸收完全，分布广泛，易通过血脑屏障，可以较稳定持久地存留于大脑内。川芎嗪能抑制血小板粘附聚集及释放，有效清除再灌注所产生的含氧自由基，改善微循环，抗纤维化和拮抗钙离子内流的作用，保护红细胞变形能力，促进血液流动，减轻血栓形成。根据实验结果显示：急性脑梗死早期使用注射用盐酸川芎嗪治疗前后神经功能缺损评分均有显著性差异，总有效率达88%，与对照组相比差异有统计学意义(P＜0.01)，说明其能改善脑梗死患者神经功能的缺损程度。而且治疗组与对照组相比，用药后全血粘度、血浆粘度、红细胞比积、纤维蛋白原均显著下降，血液流变学对比有显著性差异。
本观察表明，注射用盐酸川芎嗪可改善患者血液流变学指标，可改善疗效，明显优于丹参，而且在注射用盐酸川芎嗪的临床应用研究中未发现有明显不良反应的发生，故安全可靠，具有临床使用价值。
本文仅供医药相关行业专业人士阅读。
文章摘取：《注射用盐酸川芎嗪治疗急性脑梗死的疗效观察》
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