吃复方丹参片会增高血压吗,为什么 [复制链接]

复方丹参片属于活血化瘀类中成药，主要成分为丹参、三七和冰片，方中丹参为君药，活血化瘀，通行血脉，三七为臣药，化瘀通络止痛，丹参和三七配伍后存在协同互补效应，冰片为佐药，芳香开窍，通阳定痛，可促进丹参和三七有效成分进入体内及组织器官，全方活血化瘀、理气止痛，适用于气滞血瘀所致的胸痹，症见胸闷、心前区刺痛，冠心病心绞痛见上述证候者。

现代药理学研究发现，根据临床适应症，丹参的药效成分为丹参素、原儿茶醛等水溶性成分，以及丹酚酸B、丹参酮IIA和隐丹参酮等脂溶性成分，三七的药效成分为三七皂苷和人参皂苷等皂苷类成分。复方丹参片具有抗炎、抗氧化应激、改善血管内皮细胞分泌功能、改善心肌能量代谢、降低心肌耗氧量、提高心肌抗缺血缺氧能力、保护心肌细胞、抑制血小板聚集、抗血栓、抗凝血、降血脂、抑制平滑肌细胞增殖和内膜增生、抗动脉粥样硬化、抑制血管钙化、改善微循环、扩张血管、增加心输出量等作用。

复方丹参片不良反应主要是恶心、呕吐、反酸、呃逆、腹胀、腹泻、腹痛、胃部不适、消化不良等胃肠道反应和皮肤潮红、头痛、头晕、头胀等扩血管反应，还可引起皮疹、瘙痒、胸闷、心悸、口干、多汗、乏力等不良反应，多为轻度和一过性。也有部分患者出现严重不良反应，如胃黏膜糜烂、出血、眩晕、甚至休克等，到目前为止，没有复方丹参片引起高血压的临床报道。

最后，丹参中的药效成分酚酸类成分和三七中的药效成分皂苷类成分均有扩张外周血管，降低外周阻力，降低血压的作用。此外，还有一些病例报道，如复方丹参片联合常规降压药辅助治疗高血压，也取得了一定疗效，因此复方降压片不会引起血压升高，可能还具有降压作用。尼群地平是一种短效降压药，其降压效果不及同类的硝苯地平控释片和氨氯地平，长期服用可能增加高血压患者心肌梗死和死亡风险，建议更换长效降压药，更加安全有效

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