哪些人适合吃血塞通,最长能吃多久血塞通和 [复制链接]

血塞通属于活血化瘀类中成药，主要成分为三七总皂苷，每片(粒）含三七总皂苷50mg，具有行气活血、理气通络之功效，在临床上主要用于脑络瘀阻和心脉瘀阻所致的中风偏瘫和胸痹心痛，脑血管后遗症和冠心病心绞痛见上述证候者，可作为脑血管后遗症和冠心病心绞痛患者标准化治疗基础上的长期联合用药。现代药理学研究发现，三七总皂苷具有多种心脑血管功能调节作用，在防治血液循环障碍所致的心脑血管慢性疾病方面有良好的应用前景，主要包括：

1.高血压：三七总皂苷是一种钙通道阻滞剂，可扩张外周小动脉，降低外周血管阻力，减慢心率，具有降压作用。2.高脂血症：三七总皂苷具有抗氧化作用，可抑制脂质过氧化，减少脂质沉积，可降低总胆固醇、甘油三酯，升高高密度脂蛋白胆固醇，具有调节血脂的作用。3.糖尿病肾病：三七总皂苷能降低尿蛋白水平，保护肾血管，防治糖尿病肾病。

4.冠心病心绞痛：三七总皂苷具有抑制血小板聚集，保护血管内皮功能，扩张冠状动脉，抑制冠状动脉痉挛，增加心肌血液灌注，减少心肌需氧量，降低心肌耗氧量等作用，可缓解冠心病心绞痛，预防心肌梗死。5.脑血管病：三七总皂苷具有抑制血小板聚集，保护血管内皮功能，扩张脑动脉，增加脑血流量，改善脑缺血等作用，对脑梗塞、脑栓塞有一定疗效，并可缓解肢体麻木、口眼歪斜、半身不遂等脑血管病后遗症。血塞通在上述疾病领域表现出很好的应用前景，一些小规模的临床观察实性研究也初步证实了血塞通在心脑血管疾病中的作用，但目前仍然缺乏可靠的循证数据支持，因此，血塞通只推荐用于冠心病心绞痛、脑血管后遗症患者标准化治疗基础上的长期联合治疗，而对于高血压、高脂血症、糖尿病肾病等慢性病，血塞通的疗效还不确切，目前不推荐用于上述疾病，更不能替代降压、降糖和降脂药物。此外，血塞通也有不良反应，如引起恶心、呕吐、血尿、头痛、皮疹、肌肉关节痛等，甚至有过敏性休克的报道，推荐血塞通4周为一个疗程，根据病情延长服用时间。复方丹参片属于行气活血类中成药，主要成分为丹参、三七和冰片，具有活血化瘀、益气通络之功效，用于心血瘀阻所致的胸痹，症见胸闷、心痛、心悸，即气滞血瘀型冠心病心绞痛，也是标准化治疗基础上的长期联合用药。实验动物药理学研究证实，复方丹参片的主要药效成分为丹参酮、丹参素和三七皂苷，具有扩张冠状动脉、增加冠脉血流量、降低心肌耗氧量、保护心肌细胞、改善心肌能量代谢、防治心肌缺血再灌注损伤、保护血管内皮功能、舒张血管、降低血压、抗氧化损伤、抗炎、抗凝血、抑制脂质沉积、抗血小板聚集、抑制血栓形成、改善微血管循环等作用。

在安全性方面，临床文献报道口服血塞通不良反应有恶心、胃痛、腹泻、胃部不适、药物性食管炎、皮疹、瘙痒、过敏性紫癜、过敏性休克、大疱性表皮松解型药疹、血尿、头痛、肌肉关节痛等。国家食品药品监督管理局不良反应监测中心上市后不良反应监测数据显示复方丹参片可见胃痛、恶心、嗳气、反酸、呃逆、胃部不适、消化不良、腹痛、腹泻、胀气、皮疹、瘙痒、头痛、头晕、胸闷、口干、心悸、乏力、潮红、多汗等不良反应。总体来说，复方丹参片有上市后不良反应监测数据，风险明确，且无严重不良反应报道，不良反应大多能自行缓解，而口服血塞通目前缺少上市后不良反应监测数据，且临床文献报道有过敏性紫癜、过敏性休克、大疱性表皮松解型药疹等严重过敏反应，因此，复方丹参片安全性更好

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