10.1腮腺区脂肪瘤切除术
图.10.1腮腺脂肪瘤切除前图.10.2提高皮下组织瓣暴露脂肪瘤。它靠近肿瘤很容易切除图.10.3取出标本送病理检查，penrose引流管插入，伤口闭合图.10.4penrose引流管插入，伤口闭合
10.2皮脂腺囊肿切除术
图.10.5切除前颌下腺皮脂腺囊肿图.10.6皮瓣在皮下组织平面上显露囊肿。包膜周围的组织附件切除，囊肿摘除图.10.7完整的标本与完整的囊取出和检查
10.3咽旁神经纤维瘤切除术
图.10.8囊肿开放暴露皮脂腺内容物图.10.9切口标记出与肿瘤切除术的临床资料和以前的手术疤痕夹杂图.10.10在7章所描述的临床资料后，整个肿瘤暴露与神经血管结构。肿瘤累及颈外静脉。发现肿瘤是由迷走神经引起的图.10.11肿瘤从颈总动脉剥离，然后延伸至下颌角图.10.12肿瘤外侧边界解剖显示副神经受累图.10.13所涉及的结构的肿瘤，颈内静脉、迷走神经、副神经、舌神经、舌下神经和颈外动脉被移除。由于肿瘤压迫，颈内动脉变薄了图.10.14完整的标本附有结构检查
10.4颈部和纵隔神经纤维瘤切除术
图.10.15肿瘤位于颈下半部及上纵隔图.10.16经口气管插管做；一个倒“L”形切口给定的水平支上的肿瘤和纵隔上部垂直支体图.10.17肿瘤由皮肤和皮下组织、颈结构和锁骨分开。在胸部垂直肢体清除胸骨暴露胸骨柄切除图.10.18胸骨缩回以显露肿瘤的纵隔延伸。肿瘤的纵隔延长和颈部延长一起切除图.10.19保留神经血管构筑物的肿瘤切除术后的手术野
10.5肩胛舌骨上颈淋巴清扫术
图.10.20切口从颏点延伸，下至舌骨止于乳突下方的胸锁乳突肌图.10.21皮瓣上至下颌角水平下方与肩胛舌骨肌上腹部。解剖区域用亚甲蓝标出。图.10.22在胸锁乳突肌前缘深筋膜浅层的肌肉分离图.10.23副神经被辨认出来图.10.24副神经牵向前水平IIB结解剖图.10.25节点的副神经外侧解剖后，解剖层次B节点下神经传递和延长。神经被横向缩回，其余的IIB级淋巴结被切除图.10.26横筋膜肌肉深层筋膜的投射层反射暴露臂丛和膈神经的上臂图.10.27颈动脉鞘开放，暴露内容图.10.28颈淋巴结脱离颈动脉、迷走神经和颈内静脉图.10.29颌下、颏下淋巴结解剖与颌下腺图.10.30外科手术领域的止血在手术结束时已完成，插入引流管，伤口层层闭合
10.6改良根治性颈淋巴结清扫术。副神经保留
图.10.31Y型切口标记和注射利多卡因和肾上腺素1:图.10.32提高了上级和下级亚平板皮瓣图.10.33副神经斜方肌是鉴定和保留提供图.10.34解剖是开始在后三角和进行内侧。臂丛神经和膈神经识别的躯干；解剖持续胸锁乳突肌外侧缘图.10.35锁骨和胸骨胸锁乳突肌附着（箭头）是切开颈内静脉结扎（箭头）图.10.36胸乳突肌肌肉附着到乳突过程中分离，颈内静脉上端（箭头）被连接和分割，辅助神经供应斜方肌在穿过胸锁乳突肌时被分离，并保留。解剖下颌下腺和颏下节点，并将样本移除图.10.37在左侧，如果识别出胸导管应结扎，以防止乳糜漏
上期：头颈外科彩色图集-一步一步的指南解读：10-9:颞骨恶性肿瘤
参考：ColorAtlasofHeadandNeckSurgerySibaP.DubeyCharlesP.MolumiAStep-by-StepGuide
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