冠心病的发病、临床表现及诱因
冠心病是指冠状动脉血管粥样硬化引起血管腔狭窄或阻塞的心脏病。据《中国心血管病报告》，我国患病人数达万，其死亡率也持续上升。
冠心病有哪些典型症状呢？胸痛（心前区绞痛或压榨痛），胸闷，胸痛可放射至左肩、臂，活动、情绪激动后病情加重。有上述症状人群应尽快尽早就医诊治。该病有多种诱因，包括高血压、血脂异常、糖尿病、超重与肥胖、不良生活习惯（如吸烟、酗酒、高脂肪、高胆固醇、高热量饮食、缺乏运动等）。目前，除了常规西药治疗外，老百姓耳熟能详的中药丸有速效救心丸、麝香保心丸和复方丹参滴丸。身边不少老年朋友，经常不舒服的时候来两粒药丸，那么您对3种“救命”药丸了解吗？接下来为大家介绍这3种药丸。
功能与主治相近
均用于气滞血瘀型（表现为：口唇紫暗、胸部胀痛、常叹气、情志不遂易发）。速效救心丸：行气活血，祛瘀止痛。用于气滞血瘀型冠心病，心绞痛。可增加冠脉血流量，迅速缓解胸痛症状。麝香保心丸：芳香温通，益气强心。用于气滞血瘀型心前区疼痛、固定不移；心肌缺血所致的心绞痛、心肌梗死见上述证候者。可减少心绞痛发作次数，缩短心绞痛持续时间。复方丹参滴丸：活血化瘀，理气止痛。用于气滞血瘀所致的胸痹，症见胸闷、心前区刺痛；冠心病心绞痛见上述证候者。可减少心绞痛发作次数及硝酸甘油用量，提高运动耐量，缩短心绞痛持续时间。
处方组成不同
速效救心丸：川穹、冰片。麝香保心丸：人工麝香、人参提取物、人工牛*、肉桂、苏合香、蟾酥、冰片。复方丹参滴丸：丹参、三七、冰片。
适应症侧重不同
心绞痛急性发作期：速效救心丸、麝香保心丸、复方丹参滴丸！稳定型心绞痛、不稳定型心绞痛、围介入手术期：麝香保心丸和复方丹参滴丸！急性心肌梗死：麝香保心丸！——中成药治疗冠心病临床应用指南(年)
用法与用量大有讲究
速效救心丸：舌下含服。一次4~6丸，一日3次；急性发作时，一次10~15丸。麝香保心丸：口服。一次1~2丸，一日3次；或症状发作时服用。复方丹参滴丸：吞服或舌下含服。一次10丸，一日3次。28天为一个疗程；或遵医嘱。
服用禁忌
3种药丸，孕妇均禁用或慎用。除此外，速效救心丸使用需注意：寒凝血瘀、阴虚血瘀、胸痹心痛不宜单用。有过敏史者慎用。伴有中重度心力衰竭的心肌缺血者慎用。在治疗期间，心绞痛持续发作，宜加用硝酸酯类药。规范的药物治疗和良好的生活习惯，可有效地改善我们的生活质量，并降低冠心病患者的死亡率，对于严重的患者，药物结合手术可进一步降低患者的死亡率。药丸要随身携带，记住服用方法和用量，当出现胸闷、不适、左肩酸沉等先兆症状时，立即服药！连续用药症状未改善者，请立即就医！
（文/上海中医院张建伟）
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