据文献记载有十八种药物相反:甘草反大戟、芫花、甘遂、海藻;乌头(包括川乌、草乌、附子)反贝母(川贝母、浙贝母)、瓜萎、天花粉、半夏、白薮、白及;黎芦反人参、西洋参、丹参、沙参(南沙参、北沙参)、苦参、玄参、细辛、芍药(白芍、赤芍)(反玄参系《本草纲目》增入,所以实有十九味药)。药有相反其说始见于《神农本草经》。后世医家将“"十八反""十九畏"编成歌诀,则广泛流传,沿用至今。千百年来,父以传子,师以授徒,而致药工每见"反药”则拒绝配药,且嗤之
十八反与十九畏是目前中医界共同认可的中药配伍禁忌，称为十八反或十九畏。主要的内容就是有十八种药物或十九种药物，它们之间如果配合应用会使原来的作用消弱或者产生*副作用。
具体的十八反就是指半夏、瓜蒌、贝母、白蔹、白芨反乌头，海藻、大戟、甘遂、芫花反甘草，元参、沙参、丹参、玄参、苦参、细辛、白芍、赤芍反藜芦，这是十八反。十九畏是指硫磺畏朴硝、水银畏砒霜、狼*畏密陀僧、巴豆畏牵牛、丁香畏郁金、牙硝畏京三棱、川乌及草乌畏犀角、人参畏五灵脂、官桂畏赤石脂。
临床要慎重的对待十八反和十九畏，有的医家没有把它视为绝对的药物禁忌。临床上不断有一些前辈们经常用药治疗疾病时常常用十八反十九畏，但是一定要做好认真的中医辨证。
临床要慎重地对待十八反和十九畏，有的医家没有把它视为绝对的药物禁忌。临床上不断有一些前辈们经常用药治疗疾病时常常用十八反十九畏，但是一定要做好认真的中医辨证。
十八反的配伍既非绝对禁忌,也非随心所欲。千百年来,许多具有探索精神的前辈在大量的临床实践中,在所谓相反的对药取得疗效又无*副作用后,提出了对十八反的质疑,并作了一定的论证。
但由于十八反多年的思想禁锢,大多数医者还是避而远之,绕道而行,不求有功,但求无过。墨守成规固然安全;然有悖于中医实践科学之本质。