作者：donlad来源：健识局（ID：jianshiju01）全文字，4分钟了解业绩比拼后结果如何？
年A股年报收官，目前有70家中成药企业发布了年报，健识君结合宏观行业运行数据发现，虽然在国家近年来出台了多项中成药扶持政策，但增长情况并不好。
从中成药医药行业运行数据来看，其营业收入和利润增长速度均低于化学制药企业和生物制药企业。从各类企业上市公司的营收和利润数据来看，中成药真可谓“增产不增收”，虽然营业收入增长速度尚可，但是净利润同比增长不到4个点。
年各类企业上市公司及宏观医药行业各细分类别具体指标情况如下：
注：上市公司分类根据通达信，数据来源于上市公司年报；医药行业运行数据来源于工信部，行业运行数据化学药制药包含化学制剂和化学原料药，中成药包含中成药制剂和中药饮片行业，下同。数据供参考。
12中药注射剂业绩下滑
近日，A股年报收官，H股年报进入尾声，健识君整理了A股和H股近40个厂家的49个中药大品种(年销售过亿)数据发现，出现下降的品种有19个，保持增长的品种有30个。从用药途径角度来看，注射剂下降的品种占比明显高于口服剂。
据健识君梳理，中药注射剂有22个年销售过亿品种，其中有12个品种业绩下滑，占比超过50%。
业绩增长的只有10个品种。
公开资料显示，上面这些品种都在辅助用药或者限制用药名单中，其中丹红注射液、注射用血栓通、血必净注射液、艾迪注射液、注射用丹参、参麦注射液等6个品种在各地的重点药品或目录或辅助用药目录中出现频率较高，但是从业绩来看，其受到的影响显然并不相同。
医保谈判带来新机会
有一些品种被列入辅助用药，业绩下滑也较多，但是最近，人社部公布医保谈判目录，他们被列入谈判名单，这意味着这些品种的疗效、有效性其实是得到了认可的，借着医保谈判，这些品种重获利好。
这些品种包括，天津红日药业的血必净注射液(年营收11.24亿，业绩下滑18.29%)、天津天士力之骄药业的注射用益气复脉(年营收5.37亿，业绩下滑12.60%)。
公开资料显示，注射用益气复脉是天士力独家产品，主要用于冠心病及心绞痛等病症，是生脉注射液、参麦注射液的升级换代产品。在参附和生脉等被多地纳入辅助用药目录之后，该品种目前日用药金额元，参与医保谈判后价格肯定会下降，但是由于参与谈判，可能会带来销量上涨。
此外，康缘药业的银杏二萜内酯注射液也进入了人社部的医保谈判目录，该品种是作为单体天然药物申报的中药注射剂，是成分最明确的中药有效部位制剂之一，银杏内酯单体的含量在99%以上，但是上市多年，销量至今未过亿。参与医保目录后，该品种也迎来利好。
中药制剂整体向好
和注射剂相比，中成药制剂的成长性十分好，尤其是有较好品牌的中成药，例如，东阿阿胶、片仔癀，都是属于多年连续提价，但是营收持续增长的例子。
口服剂品种27个，有20个品种出现了增长。京都念慈菴的蜜炼川贝枇杷膏的增长达60%。济川药业的小儿豉翘清热颗粒、蒲地蓝消炎口服液也都获得了不小增长幅度。
下降的品种为7个，占比不到30%。其中香雪制药的抗病毒口服液业绩下滑达43.16%。
营销模式转型成为业绩下滑的重要原因。香雪制药表示，年以前，公司的中成药产品总体上以经销商买断模式为主，直销模式为辅。年，随着国家对医药流通领域的规范整顿，同时鉴于公司过往的经销商买断销售的模式存在渠道库存积压、公司难以深入掌握销售终端信息并对终端销售予以有效控制等弊端，公司开始对营销管理体系实施深化改革，主动调整中成药业务的销售模式，由经销商模式逐步向自营销售直接管理终端客户(如单体药店及联盟店、连锁药店)进行转变。广发证券医药行业研究小组分析师认为，预计年去库存有望结束，销售逐步恢复。
循证医学成影响销售关键因素？
近年来，中药虽有利好政策，但是，我国采取多种医改措施也给中药带来了挑战：
年底卫计委发布《国家卫生计生委办公厅关于实施有关病种临床路径的通知》，一次性发布个临床路径，供卫生计生行政部门和医疗机构参考使用，中药因为缺席大部分临床指南，被认为前景堪忧。
今年年初国家发改委发布《关于推进按病种收费工作的通知》，要求各医院都要选取一定数量的病种实施按病种收费，医院综合改革试点地区年底前实行按病种收费的病种不少于个。中药的临床效果验证缺乏适用的评价体系，其发展前景同样被质疑。
再加之多个省份陆续发布监控品种目录、辅助用药清单，大部分用量大的中成药品种大多被列为监控用药，更加重了中药产业忧虑。
为应对政策的不利影响，中药企业纷纷加强循证医学评价，比如，有些药品已经被列入了用药指南，如复方丹参滴丸、金天格胶囊囊等。
健识君从相关企业年报中，对这近50个代表性大品种中，正在或已经开展循证医学或安全性再评价工作进展状况整理如下表，供参考：