长期血脂增高可导致全身的动脉粥样硬化,促使冠心病的发生。血胆固醇越高,冠心病死亡的危险性越大。因此应降低血中胆固醇水平,尽量把它控制在正常的范围内。高脂血症的治疗目前还需长期服药,有的甚至需终身服药。任何种调脂药物,都没有“一劳永逸”的效果,一旦停药,血脂往往又反弹至治疗前水平。而长期坚持服药,近期可以看到的是血脂指标的改善,而远期受益的将是心脑血管疾病发生率、病死率的大幅度降低,所以长期服药是很有必要的。
1，高血脂的西药治疗方法：
调节脂质代谢的药物品种繁多,但就其作用机制而言,不外乎干扰脂质代谢过程中的某一个或几个环节,比如减少脂类的吸收或者加速其分解及排泄,抑制肝内合成脂蛋白或者阻止脂蛋白进入血液,促进脂蛋白从血中清除等等。从而达到降低、调整血脂的目的目前高脂血症的主要治疗药物分为以降三酰甘油(甘油三酯)为主的药物和以降胆固醇为主的药物。前者包括烟酸及其衍生物(烟酸、阿昔莫司)、安妥明类(氯贝丁酯)等,后者包括胆酸螯合剂(考来烯胺)、三羟基三甲基戊二酸单酰辅酶A(HMG-CoA)、还原酶抑制药(洛伐他汀、普伐他汀和辛伐他汀)等。其他药物有纤维酸衍生物(吉非贝齐、苯扎贝特等)、普罗布考(丙丁酚)等。
这类药物的不良反应有:转氨酶、肌酸激酶、碱性磷酸酶水平轻度升高,2%~3%患者服药后岀现胃肠功能紊乱、恶心、失眠、皮疹,偶见红斑狼疮、肌肉触痛、白内障。与烟酸、吉非贝齐、环孢素、雷公藤及环磷酰胺合用可引起横纹肌溶解症及肝肾功能损害。目前,西立伐他汀(拜斯亭)因能诱发致死性横纹肌溶解症而撤出医药市场,在使用他汀类降脂药时应高度重视可能出现的严重不良反应。
2，高血脂的非药物治疗方法
高血脂的非药物治疗方法一般是配合药物的治疗方法一起进行，因此我们日常可以吃些含有月见亚麻酸成分的食品，或者具有审批功效为降血脂的*花月见草血脂油，它含有丰富的月见亚麻酸成分和植物甾醇，能起到双重降血脂的作用。同时，很多人拿它来减肥，主要原因还是因为能降低低密度脂蛋白胆固醇和极低密度脂蛋白胆固醇水平的升高；并能显着升高高密度脂蛋白胆固醇水平。此外*花月见草血脂油，还有抗凝血，防血栓的作用。非药物的治疗方法对身体是没有副作用的，如果属于轻度高血脂完全可以直接采用，如果属于中高强度的高血脂患者可以选择药物搭配非药物的治疗方法，如果极高强度的高血脂患者就要遵医嘱了。
3，高血脂的中成药治疗方法
推荐两种中成药：
复方丹参滴丸:含有丹参、三七、冰片。功效活血化瘀,理气止痛。症见心胸绞痛刺痛,胸中弊闷,血脂增高,舌质紫暗或有瘀斑,脉涩。适用于冠心病、心绞痛伴血脂异常者。滴丸剂每粒25毫克,每次口服8~10粒,每日3次,30天为一个疗程。孕妇慎用。
山楂降脂片:含有决明子、山楂、荷叶。功能清热活血,降浊通便。症见血脂増高,头晕目眩,胸闷脘痞,大便干结,口苦口干,舌质红,苔腻,脉弦滑。片剂口服每次8片,每日3次。脾虚便溏者不宜用。
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