中风的针灸治疗,包括体针、头皮针、耳针、眼针、舌针、手针、穴位注射和艾灸等治疗方法,穴位繁多,手法复杂,技术性强,必须由针灸医师操作。以下主要介绍其中的五种方法。
第一种方法:体针疗法
主要适宜于中风恢复期。一般在局部消*后,用右手持针刺入穴位,在用捻转、提插手法得气后,反复重插轻提或慢慢刺入、少捻转、快速出针为补法,反复重提轻插或快速进针、多捻转、慢慢出针为泻法。肢体瘫痪者,常取肩髃、臂臑、曲池、手三里、合谷、肩髎、天井、外关、髀关、伏兔、梁丘、足三里、解溪、内庭、环跳、风巿、阳陵泉、悬钟、丘墟、秩边、殷门、委中、承山、申脉等穴位,发病3个月以内者,以取健侧穴位为主,用泻法;
3~6个月者,同时取健侧与瘫侧的穴位,但健侧用泻法、瘫侧用补法;6个月以上者,以取瘫侧穴位为主,平补平泻。中风后以口角歪斜为主者,取地仓、颊车、哑门、合谷及通里、廉泉、承浆、风池;中风后以听觉障碍和语言障碍为主者,取曲鬓、悬厘、颔厌、率谷等穴;中风后视力障碍、视野缺损者,取头临泣、目窗、玉枕;中风后胸腹腰背疼痛者,取正营、承灵;中风后足部疼痛,取百会、前顶;
中风后痴呆和精神症状者,取百会、前顶、四神聪、神庭;中风后小便失禁者,取百会透后顶;中风后腕、指关节不能活动者,取百会、双侧太冲用泻法,取曲池、合谷、外关、中脘、中泉用补法;中风后踝、趾关节畸形者,足外翻补照海、泻申脉,足内翻泻照海、补申脉。
第二种方法:头皮针疗法
适宜于中风各期。一般在局部消*后,用右手持针与头皮呈15~30度刺入穴位,在快速捻转2~3分钟得气后行补泻手法,再留针30~60分钟后拔出,按压止血。中风后肢体瘫痪者,取顶中线、顶颞前斜线,上肢取中1/3,下肢取上1/3;中风后肢体麻木,取顶中线、顶颞后斜线,头面部取下1/3,上肢取中1/3,下肢取上1/3;
中风后口角歪斜,取顶颞前斜线下1/3;中风后语言不利,取额中线、颞前线及顶颞前斜线下1/3;中风后头痛,取额中线、颞前线及颞后线;中风后眩晕,取颞后线、枕下旁线;中风后视觉障碍,取枕上旁线;中风后共济失调,取枕下旁线;中风后并发小便失禁,取顶中线。
第三种方法:眼针疗法
适宜于中风各期。一般在局部消*后,用一手按住眼睑,另一手持针快速刺入眼穴1~2分,不行提插、捻转手法,得气后出针,压迫止血。中风后偏瘫者,取上焦区、下焦区;中风后口角歪斜者,取双上焦区;中风后上肢不能举者,取上焦区;中风后并发呃逆者,取中焦区;中风并发小便失禁者,取下焦区、肝区、肾区;中风合并高血压者,取双侧肝区;中风合并冠心病者,取上焦区、心区。
第四种方法:穴位注射疗法
适宜于中风后偏瘫恢复期及后遗症期。一般在局部消*后,用注射器刺入穴位,提插得气后,将丹参注射液、香丹注射液、川芎嗪注射液、当归注射液、麝香注射液、丁公藤注射液及维生素B1注射液、维生素B12注射液等注入穴位,每个穴位的注入药量为0.1~1毫升。中风后偏瘫,常取合谷、曲池、内关、外关、肩髃、足三里、上巨虚、太冲、解溪、昆仑、阳陵泉、三阴交等穴。
第五种方法:艾灸疗法
适宜于中风各期。一般用艾炷置于穴位上点燃,或用艾条点燃后熏灸穴位。中风发作期有阳气虚脱者,用艾炷隔姜灸关元、气海;
缺血性中风所引起的偏瘫恢复期,用艾条温和灸百会、正营、神庭、曲鬓、承灵,或用艾炷灸关元、风巿、肩井、肩髃、曲池、合谷、间使、地机、血海、悬钟、足三里;中风后语言不利者,灸天窗、通里。
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