据不完全统计，目前市场较为活跃的心脑血管针剂共计66个，其中化药43个，中成药注射剂：23个；其中本次医保两个在19版医保踢出的两个国家重点监控药品前列地尔注射液、长春西汀注射液；任然无缘本轮医保。
根据国家*策三年内需要消化调的省增补医保产品三个参芎葡萄糖注射液、谷红注射液;丹参川芎嗪注射液年7月1日已经踢出省增补医保。
国谈心脑血管产品7个此轮调整新增3个：丹参酮IIA磺酸钠注射液、丹红注射液、注射用丹参多酚酸盐，从此次国谈价格组成来看丹红注射液平均降幅-56.9%、丹参多酚酸盐平均降幅-42.8%、丹参酮IIA磺酸钠注射液平均降幅-23.7%，按照20版医保心脑血管情况看可以基本满足市场需求，国家医疗保障局为进一步的节省医保开支、合理用药仍将是医药市场长期的主旋律。
整理新版医保给笔者一个感受基本上量大的产品都添加了医保限制，我们在“查看用药支付范围，即是否带“尾巴”。不管是自己的还是竞品的，这个非常重要，往往决定产品的生与死。过来人告诉我们，“尾巴”不可怕，可怕的是“没脑子”。即使带着“尾巴”，也有非常多的产品潇洒地活着，即便没带“尾巴”，也有更多的产品“痛苦”地挣扎着。
在国家医疗保障局主导医保价格与医保审核过程中，年各地区将陆续执行DRGs与DIP、国家医疗保障局正在打造的大数据中心（全国统一的相关医保信息业务编码的基础上，开展医保结算清单、医保费用明细表等质量控制体系）、医保智能审核等大数据比对分析中，无论你的产品是否有医保限制都应该严格按照合理用药的要求结合产品的适应症与医保限制在ICD-10国际疾病分类、DIP病种目录库中找到并匹配上疾病代码。
庆哥带大家一起走进版医保心脑血管针剂产品看看都有哪些变化、又有哪些机遇。
1、经庆哥整理，版医保心脑血管产品66个，其中化药43个、中成药23个，与19版医保限制条件均无太大变化，只有丹参酮IIA磺酸钠注射液从“限急性冠脉综合征支付不超过14天”变成“限明确冠心病稳定型心绞痛诊断的患者，支付不超过14天”。
2、20个化药产品限制适应症。
3、20个中成药产品限制级别与适应症。
4、3个产品只限级别，全为中成药：香丹注射液、刺五加注射液、冠心宁注射液
5、七大心脑血管产品进国谈，6个中成药、1个化药，其中三个独家产品为新进国谈，丹参酮IIA磺酸钠注射液、丹红注射液、注射用丹参多酚酸盐。
5.1根据对《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录(年)》的通知医保发〔〕53号文件的分析国谈药品在协议期内谈判药品（以下简称谈判药品）执行全国统一的医保支付标准，各统筹地区根据基金承受能力确定其自付比例和报销比例，协议期内不得进行二次议价。所以意味着7个进国谈的产品在22个月协议期内在各地的省集采、地方集采、省际联合集采、国采价格上面更加有保障。
5.2根据《国家医疗保障局关于将17种抗癌药纳入国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录乙类范围的通知》(医保发〔〕17号文件以来，国家医保局、人社部、卫健委等3部委明确了谈判药品不占药占比，不得以费用总控、“药占比”和医疗机构基本用药目录等为由影响谈判药品的供应与合理用药需求。不得二次议价。
5.3.1对比7个国家谈判产品发现只有丹参酮IIA磺医院级别限制，只限制了疾病，这个产品医保的限制几乎是颠覆式的，直接从“限急性冠脉综合征支付不超过14天”变成“限明确冠心病稳定型心绞痛诊断的患者，支付不超过14天”一举扭转限制在“急性期”的尴尬局面，更加贴近法定说明书适应症为“可用于冠心病、心绞痛、心肌梗死.”首先14天的处方限制，实际临床住院患者基本维持在7天的病床周转率，所以14天的是完全够用的。
11.9元的价格与医保限冠心病稳定型心绞痛”该公司在医保限制上重点结合DRGs与DIP与病案首页管理上深入研究做好文章将可能带来此产品在基层冠心病市场的快速增量，不难看出该公司领导是已经盯上广阔的基层市场，根据笔者8年基层市场操作经验来看学术布局与引导此时尤为关键，代理商可以重点