大多数人身上都有不明原因的小包块，常常是无意间发现不痛不痒，很多人都不在乎，认为不影响吃喝，不影响工作生活，所以没有引起足够的重视，但是少部分肿块却是要命的肉瘤。对于一些四肢脊背胸腹部凸出的小肿块，很多人分不清楚是什么性质的包块，它们种类很多，常见的有以下几种良心肿块：
一、皮脂腺囊肿
皮脂腺囊肿就是俗称的“粉瘤”，是指因皮脂腺导管阻塞后，腺体内因皮脂腺聚积而形成囊肿。
这是最为多见的一种皮肤良性肿物，很多人都曾有过长粉瘤的经历，尤其是处于生长发育旺盛期的青年人。常发生在成人头、面、背（个人觉得最多见）或臀部。生长缓慢，可无症状，并发感染时可有红、肿、热、痛。囊肿呈圆形，边界清楚，基底可推动，与皮肤粘连。中央处可见黑色毛囊孔，挤压或破溃后流出白色皮脂，可以此鉴别脂肪瘤等。
皮脂腺囊肿往往并发感染，造成囊肿破裂而暂时消退，但会形成瘢痕，并且易于复发。皮脂腺囊肿癌变的机会极为罕见。手术是皮脂腺囊肿唯一的治疗方法。如果术前有红肿热痛等炎症表现，则应首先控制炎症，再手术。
二、脂肪瘤
脂肪瘤是起源于脂肪组织的一种良性肿瘤。瘤周有一层薄的结缔组织包囊，内有被结缔组织束分成叶状成群的正常脂肪细胞。有的脂肪瘤在结构上除大量脂肪组织外，还含有较多结缔组织或血管，即形成复杂的脂肪瘤。
此类肿瘤好发于肩、背、臀部及大腿内侧，头部发病也常见。呈单发、圆形，质软，边缘清楚，易推动。边界分不清者要提防恶性脂肪瘤的可能。
较小脂肪瘤，发展缓慢，无临床症状者一般无需处理。如果长得很大、感觉疼痛或影响美观时，可考虑手术切除。（女同志爱美的话，可向大夫提出行皮内缝合，疤痕能小一些，但要根据您的具体情况，以免引流不畅）
三、急性脓肿
浅部脓肿表现为局部红、肿、痛及压痛，有波动感。深部脓肿为局部弥漫性肿胀，疼痛及压痛，波动不明显。应及时切开引流，选用抗菌消炎药物治疗。
体表很少一部分包块是一种恶性间叶组织肿瘤多数长在四肢躯干，质地较硬，不活动，边界不清楚，生长迅速，开始无痛无痒，后期侵入肌肉骨头，会感酸胀疼痛。
专家建议，四肢肿块医院的及时诊断，不能坐视不理，无痛无痒的肿物初期可观察，肿物如果生长迅速或酸痛医院就诊。医院急诊科门诊手术室专做各类体表包块手术，常见如头皮肿物切除术，腱鞘囊肿切除术等。如需门诊手术患者，可提前电话预约。
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来源：急诊科杨璐
编辑：何然
审核：张朝清
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