什么是心梗救治日?
急性心肌梗死是危害人类健康的重大疾病,是世界范围的主要死亡原因,死亡率可达20%-30%。研究显示-年我国急性心肌梗死人数增加了4倍,但死亡率并没有随现代诊疗技术的提高而降低。随着人口老龄化的加剧,未来20年,我国会发生万例急性冠脉事件,发生万例心源性死亡。中国医师协会于年成立了“心梗救治日”,确定每年11月20日为“全国心梗救治日”。
起源
1.发生胸痛后要迅即拨打急救电话;
2.急性心肌梗死抢救的*金时间为分钟!
心梗究竟是怎么回事
急性心梗是冠心病的一种类型,也是危害最大的一种。发生机制主要是由于为心脏供血的血管(冠状动脉)发生急性闭塞,导致心肌供血急剧减少或中断。为心脏供血的冠状动脉像一棵大树有很多分支,主要分支包括左前降支、左回旋支和右冠状动脉,每支血管还发出许多分支为心脏不同部位供血。任何一支血管发生急性闭塞均会导致心梗,血管供血范围越广泛,闭塞时间越长,心肌缺血导致的心肌坏死面积越大,对患者的急性期影响和长期影响也越大。
急性心梗发作时,尽早开通闭塞的冠状动脉血管(经皮冠状动脉介入术或溶栓治疗是目前最常用的方法),恢复心肌供血,是降低心梗患者病死率和改善预后最关键的治疗手段。
多数心梗患者有胸部症状,表现为活动时发生的胸闷、胸痛、或呼吸困难等,超过80%的患者有冠心病史。如果近期出现胸闷频繁发作;或者不但活动时,休息时也发作胸闷,应尽早就诊,这可能是不稳定心绞痛发作,有可能是出现急性心梗的前期表现。但也有部分患者,心梗前可以没有任何胸闷、胸痛的症状,心梗可能是冠心病的首发表现。也就是说,心梗可发生于冠状动脉无明显狭窄的患者。
那好端端的,怎么就心梗了呢?导致冠状动脉发生急性闭塞的病因很多,最常见的是冠状动脉血管壁上的粥样硬化斑块破裂,继发急性血栓形成,导致冠状动脉血管完全或部分性堵塞。少见原因还包括严重的冠状动脉痉挛、冠状动脉自发夹层、斑块侵蚀等,此类心梗患者冠状动脉常无严重的粥样硬化斑块导致的管腔狭窄。所以,有冠心病危险因素的患者,即使平日无症状,如果出现胸闷、胸痛持续不缓解,也应警惕心梗。
心梗发作时典型症状为胸骨后或心前区剧烈的压榨性疼痛,可向左上臂、下颌、颈部、背或肩部放射。部分患者可伴有恶心、呕吐、大汗或呼吸困难,部分患者可发生晕厥。通常心肌缺血导致的胸部不适症状表现为弥漫性,而非局限性,无明确定位。部分心梗患者以猝死为首发表现,是因为发生了室颤、室速等致命性心律失常,此类患者如在院外发病,常无法获得及时电除颤恢复正常的心跳,从而丧失进一步救治的机会。因此普及自动体外除颤器(AED)的使用,可以显著降低院外猝死患者的死亡率。
心梗症状持续时间多在20分钟以上或持续不缓解,含服硝酸甘油、速效救心丸或复方丹参滴丸等药物无明显效果,此时患者应尽早拨打“”急救电话,医院就诊,以获得更专业及时的救治。
心梗也可表现为不典型症状,常见于女性、老年人、糖尿病或既往脑血管病的患者,容易漏诊或延误治疗。以恶心、呕吐为首发症状的患者,容易被误认为是胃肠道疾病而延误治疗。这些患者一旦出现疑似心梗的症状且持续不缓解者,医院就诊,由医生进行诊断和鉴别。
一组图教你正确进行心肺复苏和使用AED
医院心病科简介
心病科是重庆市中西医结合心脑血管重点专科,从年开始我科在渝南片区中医系统中率先开展冠状动脉造影术、冠状动脉支架植入术、永久心脏起搏器植入术及射频消融术,并于年创建国家基层版“胸痛中心”。目前梯队建设完善,多医院、重庆医科大学附属二院、医院等进修学习,医院、重庆医院医院。
我们在行动,我们心病科人将始终践行“用我们的关心、爱心、细心、耐心化解你的胸痹、心悸、心痹、心衰,为你的“心”保驾护航,还你“心”的人生。”的理念。
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科室护士长:甘国会
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