很多医院就诊，各项检查均无异常，仅在部分心电图检查中发现存在心肌缺血如心电图ST段压低等，甚至做了冠脉造影后依旧没有发现任何其他异常，这是为什么呢？心脏X综合征可能就是您心绞痛的原因。
一、什么是心脏X综合征？
心脏X综合征通常被认为是缺血性心脏病的一种形式，又称微血管性心绞痛，早在年就被HarveyKemp所提出，多发在女性身上，尤其是围绝经期女性。约有20%的心绞痛患者冠状动脉造影正常[1]，且研究证明心脏X综合征患者心血管事件发生的风险与冠心病患者是基本相同的[2]，但因其很难被患者本人及医生察觉，所以心脏X综合征的患者很难得到有效的治疗[3]。
心脏X综合征的病因至今仍不明确，研究显示其与患者的社会心理学因素、血脂情况、雌激素缺乏、胰岛素抵抗、炎症等有着密切的联系，且其常与焦虑、抑郁等精神疾病共存。
其诊断标准依据年Circulation中对其提出的定义[4]：①症状为典型的稳定型心绞痛，以劳力为主要诱发因素。②存在心肌缺血：发作心绞痛过程中，出现了具诊断意义的ST段压低；在心肌负荷灌注显像中出现了可逆性灌注充盈缺损；记录到了与负荷相关的冠脉血流灌注异常；找到短暂心肌缺血的证据。上述4项证据中需至少包含≥1个证据。③冠脉造影结果显示正常。④无其他的特定疼痛点。
二、发现了心脏X综合征后应当如何治疗？
目前没有公认的西药治疗方案，但有研究表明麝香保心丸、复方丹参滴丸、通心络胶囊、稳心颗粒等中成药可有效缓解心脏X综合征的心绞痛症状以及心肌缺血。基于中医辨证论治开出的中药汤剂也有良好的疗效。除药物治疗外，缓解精神压力、健康饮食以及适当的运动对疾病的缓解也有一定的作用。
注：如出现心绞痛症状，医院，以进一步明确诊断并给予相应治疗。参考文献[1]MukerjiV,BeitmanBD,AlpertMA.Chestpainandangiographicallynormalcoronaryarteries.Implicationsfortreatment[J].TexHeartInstJ,,20(3):-.[2]LutfiMF.VentricularlatepotentialincardiacsyndromeX