丹参

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TUhjnbcbe - 2022/7/7 15:40:00

丹参善于活血化瘀,生肌生肌,调经通脉,具有活血化瘀,通络止痛,解郁,清心除烦的作用。《本草纲目》称之为“活血化瘀,疏通心包膜”,《本草汇育》云起说:“一种治血分好,散结生新,调经通络的药。”丹参片是由单薇丹制成的制剂,具有活血化瘀的功效。主要用于血瘀所致的胸痹。

现代药理研究证明,丹参片具有抗心肌缺血的作用,能对抗急性心肌缺血时心电图J点和T波的升高。减少心肌缺血再灌注引起的心律失常,缩小心肌梗死范围,降低心肌细胞凋亡指数;增加急性心肌梗死缺血心肌微血管的数量和密度,促进VEGF基因的表达;具有抗脑缺血作用,可缩小脑梗死范围,降低血清丙二醛含量,提高血清超氧化物歧化酶活性,减轻脑水肿,降低大脑皮层和海马丙二醛含量,提高过氧化氢酶和超氧化物歧化酶活性和谷胱甘肽含量,提高大脑皮层和海马ATP含量,降低乳酸水平。

此外,丹参片还具有抗血小板聚集作用,能抑制ADP和胶原诱导的血小板聚集,提高胶原-肾上腺素诱导体内血栓形成动物的存活率。能改善血液流变学,降低血液粘度,增加凝血酶原时间,降低纤维蛋白原水平,还能降低全血粘度、全血还原粘度、红细胞压积、红细胞刚性指数和红细胞聚集指数。能改善脑微循环,降低血液粘度。具有降血脂、降低血清甘油三酯和总胆固醇水平的作用;还能抑制血管平滑肌细胞增殖,降低动脉最大内膜厚度,对酒精性肝损伤有保护作用。

丹参片可用于血瘀所致的胸痹,表现为胸痛、固定性疼痛,夜间尤甚,甚至肩痛,有时心悸,舌暗或有瘀斑,脉涩,冠心病心绞痛。此外,丹参片已被报道用于治疗由血瘀引起的支气管哮喘。

服用丹参片要注意:

孕妇慎用。服药期间饮食宜清淡。治疗期间心绞痛持续发作,要加硝酸酯类药物。如果出现严重的心绞痛、心肌梗塞,或者气短、出汗、面色苍白,就要及时治疗。月经和出血倾向禁用。

七丸的配方是丹参和三七。丹参味苦,微寒。擅长活血化瘀、通络止痛、清心除烦、养血调经,为君药。七味微苦,性温,善活血化瘀,通脉止痛,为臣药。两种药物合用,可以活血化瘀,通脉止痛。

现代药理研究证明,齐丹片具有抗心肌缺血作用,可减轻慢性心肌缺血时心肌胶原重构,延长缺氧耐受时间。可降低血脂、甘油三酯和总胆固醇,升高高密度脂蛋白胆固醇。能改善血液流变学,降低全血粘度、全血还原粘度、红细胞刚性指数和变形指数,抑制凝血酶和胶原诱导的血小板聚集,增加血小板cAMP含量。具有镇痛作用,能减缓子宫痉挛性疼痛和醋酸性疼痛的扭体反应,延长扭体潜伏期和扭体次数。

齐丹片可用于血瘀所致的胸痹,症见心绞痛、刺痛、局部疼痛,尤以夜间为甚,胸闷、心悸、舌暗或有瘀斑、脉涩或多结,以及冠心病心绞痛

孕妇、月经期及有出血倾向者慎用。治疗期间心绞痛持续发作,要加硝酸酯类药物。如果出现严重的痈肿或心肌梗塞,要及时治疗。忌生冷、辛辣、油腻食物。

复方丹参片由丹参、三七和冰片组成。中药丹参,活血化瘀,清心安神,通脉止痛,为君药。三七是活血化瘀、通经止痛的臣药。冰片,味辛,能开窍止痛,醒神化浊,将药物导入心经,作为佐药。起到活血化瘀、理气止痛的作用。

现代药理研究证明,复方丹参片具有抗心肌缺血作用,能改善急性心肌缺血,提高血清超氧化物歧化酶(SOD)活性,降低丙二醛(MDA)和磷酸肌酸激酶(CPK)含量,通过抑制心肌细胞凋亡,下调Fas基因和蛋白表达,上调Bcl-2基因和蛋白表达,保护心肌缺血再灌注损伤。具有抗脑缺血作用,能降低毛细血管通透性,改善微循环,提高缺血再灌注后脑组织Na/K-ATPATP酶活性,降低脑含水量。

此外,复方丹参片还具有抗动脉粥样硬化的作用,能降低动脉粥样硬化血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)的含量,升高高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)的含量,还可降低血管细胞黏附因子1、细胞间黏附因子1以及巨噬细胞表达,减轻动脉粥样硬化炎症反应,抑制动脉粥样硬化斑块的形成;具有抗心律失常的作用,可抑制心室纤维颤动,缩短心律失常的时间,还能缩短心肌缺血再灌注所致心律失常的持续时间。

复方丹参片还具有改善血液流变性的作用,能降低高、低切变率下的全血黏度、全血还原黏度、血小板黏附率和血栓指数,改善高黏血症,对红细胞变形能力也有改善作用,还可增加血小板膜流动性,降低血黏度;尚能延长大血栓的形成时间,延长缺氧动物的存活时间,增强红细胞免疫黏附功能,提高耳蜗外侧壁及基底膜超氧化物岐化酶活性,降低丙二醛的含量,降低卡那霉素所致听神经复合电位。

复方丹参片可用于因气滞血瘀,阻塞心脉所致的胸痹,症见胸前闷痛或卒然心痛如绞,痛有定处,甚则胸痛彻背,背痛彻胸,舌紫黯或有瘀斑,脉弦涩或结代,冠心病心绞痛见上述证候者。

常吃复方丹参片需要注意:

孕妇禁用。寒凝血瘀胸痹心痛者慎用。脾胃虚寒者慎用。忌食生冷、辛辣、油腻食物,忌烟酒、浓茶。服药后胃脘不适者,宜饭后服用。治疗期间,心绞痛持续发作,宜加用硝酸酯类药。如果出现剧烈心绞痛、心肌梗死,应及时救治。文献报道,服用复方丹参片可出现腹泻。

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