麝香保心丸VS复方丹参滴丸，您选对了吗?
医院广德路药学部
大多数冠心病患者对麝香保心丸和复方丹参滴丸这两个中成药都不陌生，然而对二种药的区别却不太清楚，甚至有些患者为提高药效把两种药物联用，导致两种药物用药不适宜。那么这两种药物该怎么应用?今天我就来为大家说一说麝香保心丸和复方丹参滴丸这两种药的异同。
冠心病引起的心绞痛在中医属于“胸痹”“真心痛”范畴。根据专家共识，心绞痛患者见胸胁胀满，口唇紫暗，舌紫暗或暗红(气滞血瘀证)时，推荐应用麝香保心丸或复方丹参滴丸。这两种中成药功效作用基本相同;从西医上分析，两药均具有增加冠状动脉血流量的作用，因此二者都可以用于冠心病。
麝香保心丸和复方丹参滴丸的不同之处：
1、从两种药物的适应症上看：
麝香保心丸主要成分：人工麝香、人参提取物、人工牛*、肉桂、苏合香、蟾酥、冰片。纵观全方，寒温并用，以温为主，以补为辅，通补兼施。更适合体质偏寒的患者，如怕冷、四肢不温、舌苔薄白等症状的冠心病患者。
复方丹参滴丸主要成分：丹参、三七、冰片。全方来看，复方丹参滴丸偏凉性，更适合体质偏热的患者，如有怕热、口干舌燥、小便*、大便干燥、苔*等症状。其君药丹参苦微寒，归心、肝经，有活血祛瘀、通经止痛、清心除烦、凉血消痈的功效。三七可散瘀止血、消肿定痛。两药配伍协同增效，更适合舌唇紫暗或有瘀斑，瘀血症状较重的患者。
此外，麝香保心丸和复方丹参滴丸主要成分均含有冰片，两种药物联合应用，造成冰片用量偏大，容易对脾胃造成一定程度的损伤，因此不建议两种药物联用，建议选用一种即可。
2、从两种药物的用法用量上看：
麝香保心丸：口服，一次1～2丸，一日3次;急性发作时，每次2～4粒，舌下含服。
复方丹参滴丸：吞服或舌下含服，一次10丸，一日3次;急性发作时，每次10粒，舌下含服，5分钟后未缓解可再服用10粒或改用硝酸酯类药。
3、从两种药物的安全性上看：
麝香保心丸：冰片易耗阳气，蟾酥有一定的*性，有麻舌感、口麻木、胃肠道不适、皮疹、瘙痒、头晕等，多能自行缓解。复方丹参滴丸，冰片含量偏大，体质虚寒尤其是脾胃虚弱者不宜服用。主要有胃肠道不适、皮疹、瘙痒、头晕、乏力等，大多数能自行缓解。两种药物孕妇均禁用。如服药后有胃部不适，建议饭后30分钟服用。
综上，中医讲究“辨证论治”，每种中成药都是有针对性的，因此，建议选用中成药时，需在中医师或中药师指导下应用，以确保用药安全，切记不可随意应用。
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