01
中成药专项集采，文件出炉
8月4日，山东省公共资源交易中心发布《山东省第三批药品（中成药专项）集中带量采购文件（征求意见稿）》，文件公示时间为年8月5-9日。
本次中成药专项集采共覆盖15个品种67个药品，包含血塞通、血栓通、百令、至灵、金水宝、银杏叶、血府逐瘀、活血止痛、华蟾素、舒血宁、康复新、复方血栓通、健胃消食、接骨七厘、参麦、银杏酮酯、杏灵、小金等产品。
整体以口服中成药为主，注射剂型只有注射用血栓通、注射用血塞通、舒血宁注射液、参麦注射液4款——其中舒血宁注射液、参麦注射液、康复新液虽然不涉及多个药品名称，但涉及的知名企业并不少。
山东本轮专项中成药集采，有多款品种和湖北等19省联盟的中成药集采纳入品种重合——有专家对赛柏蓝表示，医院用量大中成药，或面临被各地多轮集采的压力。
确实，在北京7月29日发布的集采通知中，湖北19省联盟和广东6省联盟的诸多品种均有出现——带量竞争充分的中成药：百令、小金、银杏叶、血塞通、血栓通、血府逐瘀、舒血宁、康复新、生脉等；市场竞争相对不足的药品：苏*止咳、康莱特、肾康、痰热清、连花清瘟、复方丹参、麝香保心、尿*清、肺力咳、仙灵骨葆、灯盏生脉、喜炎平等。
根据山东省一地市医保局此前的报量通知，山东中成药专项集采的报量工作已经算是结束。
随着山东中成药专项集采文件的确认，开标时间有望浮出水面——山东也可能成为全国范围内首个单独开展中成药专项集采的省份。
02
分组竞价、综合评审
据赛柏蓝观察，山东中成药专项集采拿出的方案有湖北等19省联盟、广东等6省联盟，甚至国家组织药品集采的一些经验。
首先，山东也按照市场占用率的高低，对申报企业进行分组，总的来说，市场占有量大的企业进入第一评审组。
文件明确，以日均用量为基础，折算同品种同企业的服用总天数，以此为依据划为两个评审组：
第一评审组：按申报企业各挂网产品累计服用总天数，占比由高到低累计达80%的申报企业。若企业数量少于3家，按服用总天数占比由高到低的顺序补齐3家。
第二评审组：除第一评审组外其他申报企业。若企业数量少于3家，申报企业全部并入第一评审组，不再设第二评审组。
其次，山东的最高有效申报价放弃了有些省份采用的最低挂网价这一方法，而提出了日均费用的概念。有专家指出，此举意在弥合申报企业的价格差距，以及调整此前被广泛讨论的，因不同企业同一组品种的最高有效申报价不同，导致只看降幅时，高报价反而被认定为降幅大的情况。
文件提出，根据同品种所有申报企业挂网产品的日均费用、交易数量，加权计算该品种日均费用，作为该品种第一、二评审组统一的最高有效申报价。
当然这一尝试也一定程度上体现了，山东或延续温和降价的中成药集采策略。
第三，申报企业以评审组内本企业服用总天数最大的产品（主要是市场占有率高的）为代表品，以日均费用作为申报价——申报价不得高于代表品日均费用、最高有效申报价两者的低值，否则为无效报价。
第四，文件明确了山东仍然采用综合评审的方式产生中选企业——综合